어디가 불편하세요?

어깨

오십견

정의

동결견(흔히‘오십견’이라고도 합니다.)이란 특별한 외상 없이 어깨에 통증이 동반되고 그 통증으로 인하여 어깨의 움직임에 지장을 받는 증상을 말합니다.

원인

원인은 불분명하지만 주로 노화와 운동부족이며 노화에 따른 어깨관절 주위 연부조직의 퇴행성 변화 때문에 발생합니다. 그 밖에 어깨 관절의 부상이나 깁스를 풀고 난 후 또는 입원 등으로 장기간 어깨 관절을 사용하지 못한 후에도 발생되며, 어떤 경우에는 원인 없이 발생하기도 합니다.

증상

동결견의 증상

  • 심한 통증
  • 야간 통증 : 다른 어깨 질환에서도 보이기 때문에 동결견에서 보이는 특이한 증세라고는 할 수 없습니다.
  • 능동적, 수동적 관절 운동 제한 : 처음에는 어깨를 안쪽으로 돌리기 힘들어하고, 이후 팔을 앞으로 들기 힘들거나 밖으로 돌리기도 힘들어합니다.

(예 : 세수나 머리를 감을 때 뒷목을 만지지 못하거나, 머리를 빗기가 어렵고, 블라우스 뒤의 단추를 끼우기 등이 힘듦.)




동결견은 증상 발현 기간 및 양상에 따라 3기로 나눕니다.

1) 제1기( 통증기)

  • 최초 증상으로부터 약 3개월까지 지속됩니다.
  • 점차 통증이 증가하여 스스로 어깨를 움직이는 능동적 관절 운동의 제한이 있습니다.
  • 움직이지 않을 때에도 통증을 호소합니다.

2) 제2기(동결기)

  • 3개월에서부터 12개월까지 기간을 말합니다.
  • 움직이지 않고 가만히 있을 때의 통증은 완화됩니다.
  • 만성 통증과 함께 실제적으로 수동적 관절 운동 범위가 제한됩니다.

3) 제3기

  • 12개월에서 18개월 또는 그 이상의 기간을 말합니다.
  • 통증은 아주 경미해지고 관절 운동과 관련될 경우에 나타납니다.
  • 실제로 환자 스스로가 심하게 제한된 관절 범위를 극복하려는 시점에서 통증을 느낍니다.
  • 이 기간의 말기에는 통증 없이도 관절 운동의 범위가 늘어남을 느끼는데 객관적인 운동 범위의 완전 회복은 일어나지 않습니다.